تب دنگی در کمین

✅آیا محرمانگی و کوچک انگاری کرونا تکرار می شود؟

✅سازمان جهانی بهداشت درباره پشه آئدس و تب دنگی چه می گوید؟

فخر نیوز. درحالیکه مقامات کشور بصورت قطره چکانی در خصوص افزایش پشه خطرناک دنگی هشدار دادند،متاسفانه شرایط سیاسی و انتخاباتی کشور فرصت بررسی و هشدار در خصوص تهدیدات جدی به سلامت مردم را نمی داد و رسانه ها هم درگیر حرارت خودساخته انتخاباتی بودند.

در هفته ها و ماه های گذشته در خبرگزاری ها به ندرت از قول مسئولان کشور خبری می‌شنیدیم، اما رفته رفته اخبار جدی تر می‌شود به این خبرها دقت کنید:

🔻ثبت وجود یک پشه خطرناک در ۷ استان (پشه ابتدا در استان هرمزگان مشاهده شد و حالا ۶ استان را درگیر کرده)

معاون وزارت بهداشت گفت: وجود پشه آئدس که عامل تب دنگی است، در ۷ استان ثابت شده است.

🔻ابتلای ۱۴۶ نفر در کشور به «تب دنگی»

رئیس مرکز مدیریت بیماری‌های واگیر وزارت بهداشت گفت: بر اساس گزارش‌های نظام مراقبت سندرمیک جاری در کشور از ابتدای سال ۱۴۰۳ تا تاریخ ۱۷ تیرماه، ۱۴۶ مورد مثبت تب دنگی تشخیص داده شده است.از بین ۱۴۶ بیمار تب دانگ، ۱۱ بیمار بدون سابقه سفر به خارج از کشور هستند که در شهرستان بندرلنگه استان هرمزگان تشخیص داده شده‌اند و انتقال محلی محسوب می‌شوند.تاکنون یک مورد مرگ گزارش شده است و وضعیت عمومی سایر بیماران پایدار است.

 

🔻هشدار صدا و سیما در برنامه تلویزیونی:

خطر تب دنگی جدی است، مراقبت کنید

🔻 رئیس گروه پیشگیری و مبارزه با بیماری‌های واگیر دانشگاه علوم پزشکی مشهد گفته «تاکنون هیچ موردی از وجود پشه «آئدس» ناقل بیماری تب‌دنگی در محدوده استان خراسان رضوی شناسایی نشده است. در این راستا آزمایش‌های حشره‌شناسی در دانشگاه علوم پزشکی مشهد از سال گذشته چند برابر شده و در کالاهای وارداتی هم نظارت‌ها و کنترل‌های لازم انجام و تاکنون پشه آئدسِ مهاجمِ ناقل در محدوده استان خراسان رضوی شناسایی نشده است.

تاکنون سه بیمار مشکوک به تب دنگی در مشهد شناسایی شدند که هر سه سابقه سفر به مناطق آلوده در سایر کشورها داشتند، یک بیمار مرخص شده و منتظر پاسخ آزمایش ۲ نفر دیگر هستیم.

نکته مهم این است که مسئولان تلاش داشتند وجود پشه در کشور را انکار کنند و به نحوی مبتلایان را فقط افرادی نشان دهند که به کشورهای دیگر از جمله امارات سفر داشته اند یا مسافر هستند.

🔸 با گذشت حدود دو ماه از شناسایی اولین مبتلای تب دنگی در کشور، تعداد بیماران و استان‌های درگیر این بیماری نسبت به قبل با شدت بیشتری رو به افزایش است و مسوولان وزارت بهداشت می‌گویند اغلب مبتلایان، مسافران ورودی از کشورهای همسایه شرقی و جنوبی هستند چون وقوع سیل یکی از عوامل موثر در افزایش فعالیت پشه ناقل بیماری است.

چندی پیش ۳ نفر مبتلا به تب دنگی در اصفهان نیز شناسایی شد و روز گذشته مبارزه محیطی در شیراز علیه پشه انجام شد.

بنا بر برخی اخبار، یک پزشک فوق تخصص نوزادان در قوچان براثر تب دنگی فوت کرده است که البته این موضوع تکذیب شد.

هنوز هیچ اقدام محیطی در مشهد علیه پشه آئدس انجام نشده است.

🔳آخرین خبر دیروز درباره آمار مبتلایان:

اولین اقرار به ثبت ۹ مورد ابتلای محلی به تب دانگی در هرمزگان

رئیس مرکز مدیریت بیماری‌های واگیر وزارت بهداشت گفته تب دانگی، مهم‌ترین موضوع حوزه سلامت در این روزها به حساب می‌آید.

🔹اکنون، استان‌های هرمزگان، سیستان‌وبلوچستان – (به ویژه شهر چابهار)، بوشهر، خوزستان، گیلان، مازندران و گلستان درگیر این بیماری هستند.

🔹اگرچه پشه آئدس در استان‌های مازندران و گلستان صید نشده اما این دو استان نیز در معرض خطر قرار دارند.اغلب موارد ابتلا به تب دانگ از کشور امارات وارد شده‌اند.

🔹۹ مورد ابتلای محلی در «بندر لنگه» استان هرمزگان گزارش شده است.

🔳سازمان جهانی بهداشت درباره تب دنگی چه می گوید؟

تب دنگی یک عفونت ویروسی است که توسط پشه منتقل می شود و باعث بیماری شدیدی شبیه آنفولانزا می شود و گاهی اوقات عارضه ای به طور بالقوه کشنده به نام تب دنگی شدید ایجاد می کند.

شیوع بیماری دنگی در ۵۰ سال گذشته ۳۰ برابر شده است. تخمین ها حاکی است که سالانه ۵۰ تا ۱۰۰ میلیون عفونت ناشی از گزش در بیش از ۱۰۰ کشور اندمیک رخ می دهد که تقریبا نیمی از جمعیت جهان را در معرض خطر قرار می دهد.

🔻تب دنگی و تب دنگی شدید چیست؟

تب دنگی یک بیماری عفونی است که از طریق نیش پشه آلوده منتقل می شود. چهار نوع ویروس عامل تب دنگی وجود دارد. اینها DEN 1-4 شناخته می شوند.

تب دنگی شدید یک عارضه بالقوه کشنده است که می تواند از عفونت های دنگی ایجاد شود.

🔻این بیماری در کجا پیدا می شود؟

تب دنگی عمدتاً توسط پشه آئدس (Aedes aegypti) منتقل می شود و در تمام کشورهای گرمسیری پراکنده است. Aedes aegypti و گونه های دیگر مانند Ae. albopictus بسیار تطبیق پذیر هستند و توزیع ترکیبی آنها می تواند تب دنگی را در تابستان به شمال اروپا یا آمریکای شمالی گسترش دهد.

 شیوع تب دنگی می تواند در هر زمانی رخ دهد، به شرطی که پشه ها همچنان فعال باشند. با این حال، به طور کلی، رطوبت و دمای بالا شرایطی هستند که بقای پشه را تسهیل می کنند و احتمال انتقال را افزایش می دهند.

🔻علائم تب دنگی و تب دنگی شدید چیست؟

تب دنگی باعث ایجاد علائمی شبیه آنفولانزا شده و به مدت ۲ تا ۷ روز طول می کشد. تب دنگی معمولا ۴ تا ۱۰ روز پس از گزش پشه آلوده ظاهر می شود.

تب بالا (۴۰ درجه سانتیگراد )معمولا با حداقل دو مورد از علائم زیر همراه است:

سردرد/درد پشت چشم/تهوع، استفراغ/تورم غدد لنفاوی/درد مفاصل، استخوان یا عضلات

🔺تب دنگی شدید:

هنگام ابتلا به تب دنگی شدید، مرحله بحرانی حدود ۳ تا ۷ روز پس از اولین نشانه بیماری رخ می دهد. هرچند تب کاهش می یابد اما به این معنی نیست که فرد لزوماً در حال بهبود است. از طرف دیگر، باید به این علائم هشداردهنده توجه ویژه ای شود:

درد شدید شکم/استفراغ مداوم/خونریزی لثه/استفراغ خون/تنفس سریع/خستگی / بی قراری

در صورت مشکوک بودن به تب دنگی شدید، فرد باید به اورژانس یا نزدیکترین مرکز بهداشت مراجعه کند زیرا باعث موارد زیر می شود:

نشت پلاسما که ممکن است منجر به شوک و / یا تجمع مایع با یا بدون ناراحتی تنفسی شود؛

خونریزی شدید/نارسایی شدید ارگان های بدن

🔻راه درمان تب دنگی چیست؟

برای تب دنگی واکسن یا داروی خاصی وجود ندارد.

بیماران باید به پزشک مراجعه کنند، استراحت کنند و مایعات زیادی بنوشند. پاراستامول می تواند برای کاهش تب و درد مفاصل مصرف شود. با این حال، آسپرین یا ایبوپروفن نباید مصرف شوند زیرا می توانند خطر خونریزی را افزایش دهند.

بیمارانی که قبلاً به ویروس دنگی آلوده شده اند، می توانند پس از ظهور اولین علائم (طی ۴-۵ روز؛ حداکثر ۱۲ روز) عفونت را از طریق پشه آئدس منتقل کنند. به عنوان یک اقدام احتیاطی، بیماران می توانند با خوابیدن زیر توری محافظت شده به ویژه در دوره بیماری با تب، اقداماتی را برای کاهش انتقال انجام دهند.

عفونت با یک سویه فقط در برابر همان سویه خاص برای تمام عمر محافظت ایجاد می کند. با این حال، همچنان ممکن است به سایر سویه ها آلوده شوید و به تب دنگی شدید مبتلا شوید.

در صورت وجود علائم هشداردهنده تب دنگی شدید (موارد ذکر شده در بالا)، ضروری است که به پزشک مراجعه کرده و بستری شوید.

با مراقبت های پزشکی مناسب و تشخیص زودهنگام، میزان مرگ و میر زیر ۱٪ است. با این حال، تجربه کلی همچنان بسیار ناخوشایند و آزاردهنده است.

🔻اگر مشکوک به تب دنگی هستید چه باید کرد؟

اگر فکر می کنید تب دنگی دارید، پزشک شما باید موارد زیر را انجام دهد:

علائم و نشانه های در بدن شما را ارزیابی کند؛

 برای بررسی وجود ویروس دنگی آزمایش خون بگیرد؛

سابقه پزشکی و مسافرت شما را بررسی کند.

کسانی که طی دو هفته گذشته به کشورهای آلوده به تب دنگی سفر کرده اند باید این موضوع را به پزشک اطلاع دهند.

🔺چه کسی تب دنگی و تب دنگی شدید می گیرد؟

تب دنگی از طریق نیش پشه ائدس منتقل می‌شود. این پشه زمانی که خون فرد آلوده به ویروس را می مکد، آلوده می شود. پس از حدود یک هفته، پشه می تواند در هنگام گزیدن فرد سالم، ویروس را منتقل کند. این پشه می تواند تا ۴۰۰ متر آنطرف تر به دنبال ظروف پر از آب برای تخم گذاری پرواز کند اما معمولا در نزدیکی محل سکونت انسان باقی می ماند.

آئدس در طول روز تغذیه می کند: زمان های اوج گزش از اوایل صبح و عصر قبل از غروب است.

تب دنگی به طور مستقیم از فردی به فرد منتقل نمی شود. با این حال، فرد آلوده و مبتلا به تب دنگی می تواند پشه های دیگر را آلوده کند. افراد در مرحله ای که ویروس در سیستم خون در گردش است و تکثیر می یابد، عفونت را از یک کشور به کشور دیگر یا از یک منطقه به منطقه دیگر منتقل می کنند.

آئدس به یک نیش زننده متناوب تبدیل شده است و ترجیح می دهد در طول دوره تغذیه بیش از یک نفر را نیش بزند. این مکانیسم باعث شده است که آئدس به یک پشه ناقل بسیار کارآمد بیماری همه گیر تبدیل شود.

🔻پشه‌ها کجا تخم می‌گذارند؟

پشه‌ها در مناطقی نزدیک به جمعیت انسانی (مناطق شهری) رشد می‌کنند.

پشه آئدس تخم‌های خود را در ظروف پر از آب داخل خانه و اطراف خانه‌ها می‌گذارد (این شامل بطری‌های غیرقابل استفاده، ظروف، زباله‌های دور ریخته شده، لاستیک و غیره می‌شود که آب را در خود نگه می‌دارند).

تخم‌ها در تماس با آب بیرون می‌آیند. تخم‌ها می‌توانند شرایط خشکی بسیار را تحمل کنند و ماه‌ها زنده بمانند. پشه‌های ماده در طول زندگی خود ده‌ها تخم تا ۵ مرتبه می‌گذارند.

پشه‌های بالغ معمولاً در داخل خانه در مناطق تاریک (کمد، زیر تخت، پشت پرده) استراحت می‌کنند. در اینجا از باد، باران و بیشتر شکارچیان محافظت می‌شوند که باعث افزایش طول عمر آنان می شود و احتمال اینکه به اندازه کافی عمر کند تا ویروسی را از فردی بگیرند و به فرد دیگری منتقل کنند،بیشتر می‌شود.

🔻برای کاهش خطر ابتلا به تب دنگی چه کاری می‌توان انجام داد؟

بهترین روش پیشگیری برای مناطقی که آلوده به پشه آئدس هستند، حذف مکان‌های تخم‌گذاری پشه‌ها است که به آن «کاهش منبع» می‌گویند. کاهش تعداد تخم‌ها، لاروها و شفیره‌ها تعداد پشه‌های بالغ در حال ظهور و انتقال بیماری را کاهش می‌دهد. نمونه‌هایی از زیستگاه‌های زیر فهرست شده‌اند:

◽داخل خانه

تله‌های مورچه/گلدان و زیرگلدانی/ظروف ذخیره آب (آب آشامیدنی خانگی، حمام و غیره)/ظروف پلاستیکی/بطری‌ها

◽فضای باز

بطری‌ها و قوطی‌های دور ریخته شده/لاستیک‌های دور ریخته شده/ظروف پلاستیکی/حفره‌های درخت، چاله‌ها، محل‌های ساخت و ساز/بشکه‌ها و تانکرهای آب/پوست و غلاف‌درختان/کنار برگ گیاهان مختلف

قایق‌ها، تجهیزات

وسایلی که آب باران را جمع آوری می‌کنند یا برای ذخیره آب استفاده می‌شوند باید پوشانده شوند یا به درستی دور ریخته شوند. ظروف ضروری باقی مانده باید حداقل هفته‌ای یکبار خالی و تمیز و اسکراب شوند (برای از بین بردن تخم‌ها). این کار از بیرون آمدن پشه‌های بالغ از مرحله تخم/لارو/شفیره جلوگیری می‌کند.

در واقع، مشارکت جامعه کلید پیشگیری از تب دنگی است. با تلاش هر خانوار برای کاهش تراکم ناقل، میزان انتقال کاهش می‌یابد یا حتی ممکن است متوقف شود.

🔺محافظت فردی و خانگی

مؤثرترین راه برای محافظت از خود در برابر نیش پشه این است که پوست خود را در معرض نیش پشه نگذاریم. لباس‌های آستین بلند بپوشیم و دورکننده‌های پشه (حاوی DEET، IR3535 یا ایکاریدین) بهترین گزینه‌ها هستند.

پنجره و توری در و پنجره ها، تهویه مطبوع خطر تماس پشه با اعضای خانه را کاهش می دهد. پشه بند (و/یا توری آغشته به حشره کش) همچنین از افرادی که در طول روز می خوابند محافظت می کند یا از گزش پشه های دیگر که شبانه نیش می زنند (مانند مالاریا) محافظت می کند. اسپری های حشره کش خانگی، کویل پشه یا بخاردهنده های حشره کش دیگر نیز ممکن است فعالیت گزش را کاهش دهند.

#اختصاصی_فخر_نیوز

ترجمه از سایت سازمان جهانی بهداشت